在门诊常常会遇到许多要求去除眼袋的求美者，但问诊后我又拒绝了他们的要求。这是为什么呢？因为，他们其实没有眼袋，他们的“眼袋”只是一个美丽的误会！
误会一：卧蚕不是眼袋
一些人在紧邻睫毛下缘会有一条宽约4～7mm的隆起，看起来就像一条蚕宝宝横卧在下眼睑边缘，微笑或眯眼时更为明显，由此常常被当作眼袋。其实，这并非是眼袋，而是眼轮匝肌局部肥厚，专业名称叫“肌性眼袋”，民间一般称之为“卧蚕”。
“卧蚕”最易出现在大眼睛或眼睛略凸的人身上，会给人一种亲切感，其观感与眼袋所带来的憔悴感截然不同。此外，民间认为有“卧蚕”的人异性缘很好，眼睛看上去有一种特别的魅力。由此看来，漂亮眼睛才长“卧蚕”。而眼袋主要是因脂肪凸出所致，如果将眼袋当成“卧蚕”来处理，那就不会有任何成效。
这样分辨眼袋和“卧蚕”
1、眼袋一般呈三角形，而“卧蚕”则呈椭圆形。
2、眼袋每时每刻都存在，而“卧蚕”在笑起来时才明显。
误会二：黑眼圈不是眼袋
在超快节奏的今天，工作压力大、个人情感起伏、睡眠不足等因素都会造成眼周血管循环障碍，从而形成黑眼圈。因其所发生的位置与眼袋相同，且同样会给人以憔悴感，不少人便因此而错认黑眼圈为眼袋了。
黑眼圈无法用手术解决，要消除它只能先从放松心情开始，调整自己的生活作息，解除压力，并做适当的护肤保养。
这样分辨眼袋和黑眼圈
从侧面观察，下睑处能看到凸起的是眼袋，无明显凸起的则为黑眼圈。
误会三：泪沟不是眼袋
泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，有的人甚至可延伸到脸颊。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬，使下睑组织看起来有些臃肿、凸出，由此很容易被认为是眼袋，但其实那只是泪沟变深给人的错觉。
泪沟一般是先天性的，眼皮较薄的人常常会比一般人更明显。但泪沟通常在年轻时不会很明显，这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富，皮肤也较为紧绷，因此只会有隐约的轮廓。不过，随着年龄的增长，皮下脂肪日渐萎缩，皮肤会变薄并因弹性降低而下垂，下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显，“眼袋”就这样显现出来了。
出现眶下凹陷使人呈现一种疲惫不堪的表情，而这些又不能通过面部提升、埋线、肉毒素甚至皮肤磨削再建外科来改善。注射填充变成最有效的方式。目前最常见的填充剂是自体脂肪和玻尿酸，自体脂肪是取自腹部或大腿的皮下脂肪，经过静置或离心等处理后注射到泪沟处，优点是取自自身组织，无排异反应，稳定后效果通常比较持久。
这样分辨眼袋和泪沟
从侧面观察，眼袋有凸出感，而泪沟只有凹陷。
眼袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌变松弛，眶隔膜支持力下降使眶脂肪移位、脱垂，导致下睑组织不同程度臃肿、膨隆或下垂所致，形如袋状。下睑眼袋与人体衰老、面部组织老化有着密切关系，而有些年轻人的眼袋则与家族遗传因素有关。
眼袋的解决方法比较多，比较常见的手术方法分为内入和外入之分，内入路又称内切去眼袋，比较适合年轻人，即下睑皮肤不松弛，仅仅有眶隔脂肪的膨出，通过去除眶隔脂肪即可达到满意的效果，手术不留疤痕。而外入路即外切去眼袋，通常在下睑缘处做切口，在去除多余脂肪的同时收紧皮肤，比较适合下睑皮肤松弛的中老年人，手术留有疤痕，但是改善下眼睑松弛的效果比较明显，你要在医生指导下选择适合的方案。
